Холтеровское мониторирование

Холтеровское мониторирование наряду со стандартной ЭКГ и другими обследованиями проводится при жалобах пациента на:

• Боли за грудиной различного типа (давящие и жгучие, в том числе с иррадиацией в левую руку или лопатку)
• Дискомфорт в области сердца, возникающий исключительно под нагрузкой
• Боли в ночное время или в ранние утренние часы
• Ощущение нехватки воздуха
• Одышку в покое или при нагрузке
• Головокружения
• Ощутимые перебои ритма
• Чувство замирания в груди
• Предобморочные состояния
• Обмороки

Диагностика проводится с целью выявления ишемической болезни сердца, а также после перенесенного инфаркта. Также методика актуальна при оценке сердечного ритма при желудочковых тахикардиях, мерцательной аритмии, синдроме слабости синусового узла и иных патологиях. Обследование назначают и с целью диагностики нарушений ритма, которые сопровождают приобретенные пороки (особенно митрального клапана).

Холтеровское мониторирование входит в состав планового обследования:

• Пациентов с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы
• Беременных со склонностью к таким заболеваниям
• Лиц, которым планируют провести оперативное вмешательстве на сердце
• Больных сахарным диабетом

Методика позволяет провести контроль эффективности терапии стенокардии, ишемической болезни сердца и аритмии. Мониторинг назначают после стентирования коронарных артерий, шунтирования, лазерной и радиочастотной абляции, установки искусственного кардиостимулятора.

Назначить холтеровское мониторирование может не только кардиолог, но и невролог, эндокринолог, другие врачи узких профилей. Это обусловлено тем, что целый ряд сердечно-сосудистых патологий спровоцирован сбоями в работе других систем и органов. Причем отследить сбои с помощью стандартной ЭКГ не представляется возможным. Нередко пациентам также рекомендуют пройти холтеровское мониторирование артериального давления.

Существуют 2 основных режима выполнения диагностики:

• Постоянный. Данное обследование назначают при частом появлении перебоев в работе сердца. Современное оборудование может фиксировать до 100 тысяч сердечных сокращений. Прибор способен записывать важные показатели за некоторое время до начала приступа. Это избавляет носителя устройства от необходимости самостоятельного включения режима запоминания параметров
• Фрагментированный. Данная методика задействуется при редких проявлениях патологий. Обычно мониторинг проводится более длительный промежуток времени. Прибор в этом случае запускается пациентом самостоятельно. Только при включении аппарат записывает важные показатели

Постоянный мониторинг обычно назначается, когда пациент еще не имеет поставленного диагноза и точная патология у него не выявлена. Фрагментированное исследование более актуально для людей, у которых уже обнаружено то или иное заболевание. В этих ситуациях пациент обычно знает, какие признаки могут предшествовать приступу стенокардии или аритмии. Это позволяет вовремя включать устройство для записи необходимых параметров работы сердца. Точные инструкции выдаст врач.

Специальной подготовки к холтеровскому мониторированию не требуется. Накануне обследования пациент может употреблять любую пищу и жидкости. Утром в день процедуры допустим завтрак. Желательно принять душ и не пользоваться кремами и другими средствами, которые могут ухудшить контакт электродов с кожей.

Важно!

Заранее следует отказаться только от:

• Употребления алкоголя
• Переедания
• Слишком интенсивных физических нагрузок

Это объясняется тем, что агрессивные воздействия на организм способны изменить общую клиническую картину заболевания и сделать диагностику необъективной.

В медицинских условиях или на дому на теле пациента закрепляются сам прибор и несколько электродов.

Важно! Мужчинам предварительно следует удалить волосяной покров (при его наличии) с грудной клетки.

Фиксация основных показателей работы сердечной мышцы осуществляется во время холтеровского мониторирования в течение суток. При этом пациент ведет обычный образ жизни. Ему не нужно ограничивать себя в активности, изменять питьевой режим или рацион питания.

Обязательным условием мониторинга является ведение дневника. В нем записывается время активности и отдыха, приема лекарственных препаратов, беспокоящие симптомы, особенности работы сердца (замирание, учащение сердцебиения и др.).

Важно! Ограничения накладываются исключительно на гигиенические процедуры, серьезные физические нагрузки, пребывание на жаре или в холоде. Это обусловлено тем, что прибор для снятия показаний нельзя мочить, подвергать перегреву или переохлаждению, а также повреждать. Постоянно лежать или сидеть не нужно! Пациенту следует постараться выполнять все свои обычные дела. Только в этом случае показатели будут максимально объективными.

Холтеровское мониторирование может выполняться в любое время года. Возраст и пол пациента также не накладывают ограничений на проведение исследования.

Результаты мониторинга расшифровываются врачом после окончания суточных наблюдений. Для этого специалист снимает показатели, зафиксированные специальным устройством. Параметры переносятся в компьютер и сравниваются с ощущениями, которые зафиксированы пациентом в дневнике.

Холтеровский мониторинг является безопасным и безболезненным методом обследования, благодаря чему после него пациенту не нужно восстанавливаться.

Противопоказаний к процедуре в настоящий момент не выявлено.

Тем не менее существуют некоторые ограничения, к которым относят невозможность проведения мониторинга при:

• Тяжелых травмах грудной клетки
• Ожогах и иных повреждениях на коже
• Выраженной степени ожирения

При таких ограничениях процедура откладывается или отменяется.

Важно! Все показания и противопоказания выявит врач.

• Опытные врачи. Наши специалисты обладают всеми знаниями и навыками, необходимыми для грамотной расшифровки результатов обследования, постановки диагноза и назначения лечения
• Передовое оборудование экспертного класса. Оно позволяет получить точные результаты диагностики
• Комфортное проведение процедуры. Исследование выполняется в домашних условиях, не вызывает неприятных ощущений и не ограничивает пациента. Исследуемый может заниматься всеми домашними делами, отдыхать, совершать небольшие прогулки
• Высокая точность получаемых результатов. Она обусловлена правильным проведением процедуры и использованием современных аппаратов
• Возможности для прохождения лечения выявленных патологий в клиниках МЕДСИ. При необходимости вас направят на прием к кардиологу и другим узким специалистам. Терапия будет выполнена с учетом индивидуальных особенностей и всех выявленных патологий

Если вы планируете выполнить холтеровское мониторирование в клинике МЕДСИ в Нижневартовске, позвоните нам по номеру +7 (3466) 29-88-00. Специалист расскажет об обследовании и запишет вас на диагностику в удобное время.