Лечение панкреатита

Воспалительное поражение поджелудочной железы возникает по следующим причинам:

• Злоупотребление алкоголем. У большей половины пациентов патология возникает на фоне чрезмерного приема спиртных напитков. Зачастую панкреатит провоцирует некачественный алкоголь (суррогаты)
• Желчнокаменная болезнь. Нередко заболевание развивается на фоне этой патологии и становится результатом повреждения камнями панкреатического протока. Также факторами риска являются кисты, травмы живота, стенозы сфинктера Одди
• Бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Панкреатит может развиваться на фоне приема петлевых диуретиков, ингибиторов АПФ, средств с серой, цитостатиков и др.

В группу риска по возникновению патологии также относят людей с:

• Сахарным диабетом
• Гиперпаратиреозом
• Глистными инвазиями
• Вирусными гепатитами
• Эпидемическим паротитом и др.

В некоторых случаях панкреатит развивается при беременности, эмболии артерий, после трансплантации почек. В ряде ситуаций определить точную причину заболевания не представляется возможным. У некоторых больных патология возникает при сочетании сразу нескольких факторов.

К основным признакам заболевания относят:

• Боль, локализующуюся в области живота и в левом подреберье
• Тошноту и рвоту
• Ощущение тяжести в животе
• Различные привкусы во рту
• Вздутие живота

Некоторые пациенты жалуются на изжогу, диарею и запоры, наличие в каловых массах непереваренных остатков пищи.

Различают несколько форм панкреатита.

Кальцифицирующий

Данная форма развивается как осложнение патологий желчного пузыря, следствие алкоголизма, травм, высокого уровня кальция и жиров в крови, при патологиях паращитовидной железы. Это заболевание может стать причиной злокачественных процессов в поджелудочной железе.

Биллиарный

Эта форма панкреатита развивается на фоне патологий печени и желчного пузыря. Ее основной причиной является рефлюкс желчи (нарушение ее оттока). В результате мелкие протоки разрываются и орган начинает «переваривать» сам себя. При биллиарном панкреатите пациенты жалуются на выраженную боль, тошноту и длительную рвоту, диарею и запор, повышенную температуру тела, ухудшение аппетита, отрыжку и горький привкус во рту.

Паренхиматозный

Данная хроническая патология развивается медленно и приводит к уменьшению размеров тканей железы. В результате этого орган утрачивает свою функциональность. Основными причинами заболевания являются воспалительные процессы в желчном пузыре, неправильное лечение острой формы, инфекционные процессы, нарушения в работе паращитовидных желез. Пациенты жалуются на боль в левой стороне живота, которая отдает в спину и усиливается после переедания. Неприятные ощущения могут возникать после употребления острой и жирной пищи, а также блюд с большим количеством приправ. К симптомам этой формы панкреатита также относят снижение аппетита, рвоту и тошноту.

Алкогольный

Это хроническое заболевание развивается на фоне злоупотребления алкоголем. Токсические вещества, которые содержатся в спиртных напитках, негативно воздействуют на ткани поджелудочной железы, в результате чего воспаление распространяется на весь орган и становится причиной некроза тканей. Пациенты жалуются на нестерпимую боль и жжение, сильную рвоту, диарею, слабость и раздражительность.

Псевдотуморозный

Данная хроническая форма может стать следствием как желчекаменной болезни, так и иных патологий желчного пузыря и печени, а также злоупотребления алкоголем. Заболевание может быть спровоцировано и приемом ряда лекарственных препаратов. Пациенты обычно жалуются на боль, механическую желтуху, тошноту, рвоту, диарею, отсутствие аппетита и резкую потерю веса.

Обструктивный

Этот панкреатит возникает при закупоривании главного протока органа. К его основным причинам относят стеноз дуоденального сосочка, псевдокисты, послеоперационные рубцы на железе, воспаления в двенадцатиперстной кишке, новообразования.

Воспалительный

На начальных стадиях развития эта форма заболевания провоцирует боль после употребления жареной и жирной пищи, соленых и острых блюд, газированных напитков, кофе, шоколада и алкоголя. Зачастую дискомфорт пациенты списывают на переедание и отравление. На самом деле воспалительный панкреатит является опасным заболеванием. Он может стать причиной полной утраты функциональности органа.

Важно! Следует своевременно проводить лечение панкреатита вне зависимости от его формы. Обратиться к гастроэнтерологу необходимо при первых же признаках нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Если не проводить терапию панкреатита, возможно образование инфильтратов, переходящих в гнойно-некротические флегмоны. При тяжелом течении патологии может произойти развитие полиорганной недостаточности, которая является причиной летального исхода.

Также панкреатит опасен тем, что может вызвать вторичный сахарный диабет. Без своевременной и эффективной терапии патология провоцирует возникновение:

• Ложных и истинных кист
• Внутренних кровотечений
• Абсцессов и перитонита

Выявление патологии является достаточно сложным процессом, так как ее клиническая картина имитирует другие проблемы в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Наиболее информативными являются следующие лабораторные исследования и инструментальные обследования:

• ИФА каловых масс (иммуноферментный анализ). Он позволяет выявить недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы
• Исследование в крови панкреатических ферментов
• Сонография поджелудочной железы. При острой форме патологии орган становится отечным и увеличивается в размерах, приобретает нечеткие контуры и имеет неоднородную структуру. При хроническом панкреатите в ходе обследования врач отмечает уменьшение размеров органа, наличие в нем кистозных образований и кальцификатов, а также деформацию контуров
• МРТ. Этот метод дает возможности для изучения состояния как железы в целом, так и ее отдельных структур, выявления кист и участков некроза

Также при диагностике пациенту могут назначить компьютерную томографию, общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.

Выбор тактики терапии зависит от формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента. В острой фазе нередко требуется госпитализация с голоданием или парентеральным питанием, а при хроническом воспалении проводится обязательная коррекция рациона с полным исключением алкоголя и существенным сокращением углеводов и жиров.

Ведущим направлением лечения панкреатита является медикаментозная терапия.

Пациентам назначают:

• Обезболивающие препараты
• Блокаторы желудочной секреции
• Ферменты поджелудочной железы
• Антибиотики и другие препараты

Особую роль играет и инфузионная терапия. Она заключается во внутривенном вливании значительных объемов электролитов. Такое лечение позволяет предупредить панкреонекроз (осложнение острой патологии с разрушением органа). Если осложнение уже развилось, могут выполняться хирургические вмешательства. Также операции назначают пациентам при кистозных образованиях.

Важно! Терапия всегда подбирается индивидуально. Оперативные вмешательства проводятся исключительно в тех случаях, когда консервативное лечение панкреатита не дает результатов или является нецелесообразным.

• Опытные гастроэнтерологи. Наши врачи обладают навыками и знаниями, необходимыми для быстрой диагностики, лечения и восстановления пациентов. Гастроэнтерологи внедряют в работу международный опыт коллег и собственные наработки
• Передовое оборудование для диагностики. Благодаря ему обследования проводятся быстро и с максимальным комфортом для пациента. При этом они позволяют получать точные результаты и быстро ставить диагноз
• Современные методы лечения панкреатита. Для терапии применяется комплекс различных средств, позволяющих избавить пациента от неприятных симптомов заболевания и предотвратить риски осложнений
• Отсутствие очередей. Обращаясь в нашу клинику, вы не будете долго ждать
• Возможности для привлечения к терапии специалистов узкого профиля. При необходимости все манипуляции проводятся группой врачей, которая может состоять из гастроэнтеролога, эндокринолога, хирурга и др.

Если вы планируете пройти лечение панкреатита в нашей клинике в Нижневартовске, позвоните по номеру +7 (3466) 29-88-00. Наш специалист ответит на все вопросы и запишет вас на прием в удобное время.