Расширенная кольпоскопия

Данная диагностическая процедура направлена на исследование шейки матки и тканей влагалища. Актуальность методики заключается в том, что она позволяет выявить многие предраковые состояния и злокачественные поражения. Проводится обследование с помощью специального прибора – кольпоскопа, который в несколько раз увеличивает сканируемую область и позволяет отличить здоровые ткани от патологических. Также с помощью современного оборудования и инструмента врачу удается выполнить биопсию – забор материала для дальнейшего проведения гистологического исследования.

Кольпоскопия в гинекологии проводится для решения следующих задач:

• Отображение расположения пораженных тканей
• Определение характера подозрительных образований
• Диагностика заболеваний, вызванных инфекциями

Основными показаниями к обследованию являются:

• Кондиломы вульвы и влагалища, обнаруженные при стандартном осмотре
• Патологические изменения, выявленные после забора мазка на цитологию
• Изменения слизистой оболочки шейки матки
• Подготовка к оперативным вмешательствам на органах женской репродуктивной системы

Диагностику выполняют и в рамках плановых осмотров при наличии различных заболеваний.

Достаточно простая манипуляция позволяет врачам-гинекологам выявить такие патологические процессы, как:

• Цервициты – воспаления шейки матки
• Кондиломы, папилломы и полипы, а также генитальные бородавки
• Дисплазии и эрозии
• Лейкоплакии
• Эритроплакии
• Предраковые и раковые состояния

Важно! Кольпоскопия показана всем женщинам после 30 лет. Именно эта диагностика является основным скрининговым исследованием, которое позволяет выявлять большое количество опасных патологий.

Простая кольпоскопия шейки матки и влагалища является обзорным исследованием. Оно позволяет определить текущее состояние слизистых оболочек и границы между различными типами эпителия. Также сканирование дает возможности для выявления характеристик выделений из эндоцервикального и цервикального каналов. Расширенная кольпоскопия более информативна. Это обусловлено тем, что в рамках диагностики дополнительно проводится несколько тестов, позволяющих обнаружить даже скрытые патологии. Во время процедуры врач может взять биопсию или выполнить некоторые лечебные манипуляции.

Как правило, при расширенном сканировании применяют 3%-ную уксусную кислоту, которая сужает неповрежденные сосуды и вызывает непродолжительную отечность эпителия. Вещество делает возможными выявление даже скрытых заболеваний, определение видов эпителия и оценку сосудов (как типичных, так и атипичных).

В рамках комплексного обследования в обязательном порядке выполняются:

• Проба Шиллера. Проводится с раствором Люголя, в котором содержится йод. Такое вещество обеспечивает выделение в эпителий гликогена, который окрашивает здоровую слизистую оболочку в насыщенный коричневый цвет. Патологические ткани не окрашиваются, что позволяет быстро обнаружить их без дополнительных исследований
• Проба Хробака. Этот тест позволяет врачу выявить рак влагалищной части шейки матки. Заключается методика в надавливании на подозрительные участки тканей тонким зондом. Выделение на поверхности кровянистой жидкости может свидетельствовать о наличии ракового образования

  Также может проводиться хромокольпоскопия. Процедура выполняется путем нанесения на слизистую оболочку специальных растворов, окрашивающих ткани в синие оттенки.

Обследование выполняется вне менструации. Лучше всего проходить его на 6-7 день цикла или перед ежемесячным кровотечением. Накануне желательно отказаться от использования смазок и проведения спринцеваний, а также от сексуальных контактов. Другой специальной подготовки не требуется.

Перед проведением диагностики врач-гинеколог занимается сбором анамнеза. Специалист выясняет такие важные показатели здоровья женщины, как:

• Количество беременностей (если они были) и родов, а также их течение
• Перенесенные заболевания
• Особенности менструального цикла (его длительность и др.)
• Наличие аллергических реакций
• Вредные привычки и др.

Если у пациентки имеются результаты ранее проведенных исследований, следует взять их с собой на осмотр.

После этого врач приступает непосредственно к расширенной кольпоскопии.

Процедура проводится в несколько этапов:

• Пациентка располагается на гинекологическом кресле
• Во влагалище вводится зеркало
• За 20 сантиметров до исследуемой области устанавливается кольпоскоп. Врач предварительно настраивает прибор, определяя оптимальную четкость изображения. Шейка матки попадает в яркий луч света и хорошо визуализируется
• На слизистую ватным тампоном наносится 3%-ная уксусная кислота
• Если какие-то области остаются неокрашенными или отличаются аномальным сосудистым рисунком, их части отбираются для гистологического исследования
• Затем проводятся необходимые пробы с применением окрашивающих составов

Важно! При необходимости перед биопсией применяется анестезия. Особенно актуальным обезболивание является в случаях, когда требуется забор нескольких образцов ткани.

В целом расширенная кольпоскопия не доставляет выраженного дискомфорта и проводится достаточно быстро. Процедура занимает 30-40 минут вместе с опросом пациентки. Если обследование включает биопсию, то оно может длиться до часа.

После исследования возможны незначительные мажущие кровянистые выделения. Допустимы и выделения темного или зеленого цвета, не имеющие запаха. В течение 5 дней после кольпоскопии запрещены половые контакты, использование вагинальных препаратов, тампонов и средств интимной гигиены.

Важно! В некоторых (редких) случаях после процедуры возможны:

Если побочные эффекты не устранились на 2-3 день, следует немедленно обратиться к врачу!

Диагностика не проводится:

• В течение месяца после аборта
• В первые 2-3 месяца после родов
• После хирургических вмешательств на матке (в том числе малоинвазивных)

Запрещено выполнять обследование, если пациентка страдает от аллергической реакции на уксусную кислоту или йод. Существуют и некоторые другие ограничения. Выявить их может только врач. Поэтому следует откровенно рассказать ему о состоянии здоровья, наличии аллергии, честно ответить на все вопросы. Это позволит предотвратить развитие опасных реакций со стороны организма и сделать процедуру максимально безболезненной и безвредной.

Можно ли пройти расширенную кольпоскопию при беременности?

Да! Исследование проводится и женщинам, которые находятся на различных сроках беременности. Обычно диагностику назначают с целью выявления всевозможных заболеваний и инвазивного рака шейки матки. Процедура является достаточно безопасной для представительницы прекрасного пола и ее ребенка, но осложнена тем, что у беременных пациенток повышено выделение слизи, а сам орган увеличен в размерах. Если первый результат обследования окажется сомнительным, его нужно будет повторить через несколько недель.

Важно! Шейка матки в период беременности склонна к повышенной кровоточивости. По этой причине обследование зачастую проводится без биопсии.

• Оборудование экспертного уровня. Благодаря ему обеспечивается высокая степень детализации изображений, точность и достоверность диагностики
• Возможности для проведения обследования в любое удобное время. Вы можете самостоятельно выбрать его
• Опытные гинекологи. Они готовы не только выполнить диагностику, но и провести лечение выявленных патологий
• Комфорт пациентки. Он обеспечивается благодаря опыту врачей, а также современному оснащению кабинетов и внимательному отношению всего персонала клиники
• Возможности для прохождения комплексных обследований. Это позволяет быстро поставить точный диагноз и приступить к терапии сразу же
• Безопасность процедуры. Она обеспечивается благодаря предварительной подробной консультации и опыту врачей

Если вы планируете платно пройти расширенную кольпоскопию в нашей клинике в Нижневартовске, уточнить цену обследования, позвоните по номеру +7 (3466) 29-88-00. Специалист ответит на все вопросы и предложит удобное время для посещения МЕДСИ.